Тонометрия глаза — это процедура измерения давления, которая важна не только при наличии у пациента высокого давления. Нельзя недооценить данный способ и в рамках определения пониженного глазного давления, которое также представляет существенную угрозу зрению.

Причины данного явления могут быть следующими:

• Перенесенные травмы
• Отслоение сетчатки
• Заболевание сосудистой оболочки
• Нарушения в развитии глазного яблока
• Проявление осложнений в послеоперационный период

Если тонометрия своевременно не проводится и не предпринимаются соответствующие меры, это способно привести к окончательной гибели глаза, его полной атрофии в считанные месяцы.

МЕТОДЫ ТОНОМЕТРИИ

*Аппланационная тонометрия глаза. Используется для измерения внутриглазного давления — тонометр Гольдмана (приставка к щелевой лампе) или методика по Маклакову (грузиками). Отлично подходит для экспертной оценки, диагностики. Метод обладает высокой точностью и используется врачами-офтальмологами довольно часто.

*Бесконтактный пневмотонометр. Исследование проводится без непосредственного контакта с глазом пациента. Часто применяется для диагностики глазного давления у детей; метод не требует анестезии, выполняется очень быстро и устранен фактор «человеческой ошибки».

*Динамический контурный тонометр Pascal — регистрирует показатели ВГД в течении длительного времени, одновременно учитывая особенности кровоснабжения, однако точность измерений внутриглазного давления может немного уступать тонометру Гольдмана и требует очень точного соблюдения техники измерения. В некоторых случаях выполнить измерение бывает невозможно.

*Импрессионая тонометрия глаза — Тонометр Шиотца (в настоящее время практически не используется) и Icare (Финляндия). В основе работы находится специальный плунжер для мягкого вдавливания роговой оболочки, измерение безболезненное и быстрое, может использоваться у детей.

Тонометрия глаза имеет вполне приемлемую цену, а пользы от прохождения процедуры – масса. Не следует терпеть болезненные ощущения, специалисты Вологодской глазной клиники "Визус Абсолют" помогут решить любые проблемы, связанные со зрением. Мы проводим качественное измерение внутриглазного давления, используя разные варианты бесконтактной пневмотонометрии, тонометрии с помощью Icare и по Маклакову, а также с учетом других обследований назначаем необходимое лечение.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

• Определение остроты зрения
• Подбор оптической коррекции
• Подготовительный этап в рамках различных типов вмешательств
• Оценка результатов лечебных процедур

Процесс достаточно прост и не нуждается в существенных временных затратах на подготовку. Пациента сажают перед специализированным прибором – авторефкератометром. В нашем центре используется новейшее оборудование, поэтому эффективную диагностику обеспечивает высокоточный авторефкератометр KR-8900. Неоспоримым преимуществом выступает его непревзойденная точность и существенно расширенный цилиндрический диапазон. Каждый глаз подвергается индивидуальному исследованию. Взгляд пациента фиксируется на соответствующей метке, которая установлена на расстоянии условной бесконечности, за счет чего обеспечивается наибольшее расслабление аккомодации. Врач посредством соответствующего манипулятора наводит на центр зрачка измерительный аппарат, данные записываются в ручном или автоматическом режиме. Вся процедура выполняется быстро и безболезненно, пациенту необходимо лишь фокусировать взгляд на метке. Полученные результаты проходят расшифровку и на них опираются при проведении дальнейших диагностик. Выполнение процедуры невозможно при помутнениях хрусталиков, роговицы или стекловидного тела.

Подготовка к авторефрактометрии:

Специфической подготовки не требуется. Офтальмолог может попросить Вас

перестать носить контактные линзы за несколько дней до обследования,

если Вы записались на него заранее. Роговица примет естественную форму,

что сделает результаты измерения еще более точными. Женщинам

рекомендуется отказаться от косметики. Она может попасть в глаза и вызвать

раздражение. Также не забудьте взять с собой в клинику солнцезащитные

очки. Капли, расширяющие зрачок, действуют несколько часов. В течение

этого времени возможно развитие светобоязни.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

• Толщина роговицы
• Положение заднего отрезка глаза
• Глубина передней камеры глаза
• Передне-задний размер
• Положение хрусталика при вывихах

• A-режим — определение линейных размеров структур глаза. Представляет собой ультразвуковой прибор с помощью которого определяют глубину передней камеры глаза, толщина хрусталика, стекловидного тела и общий размер глазного яблока (аналогично измеряется глубина при эхолокации в морском судовождении). Параметры, полученные в ходе диагностики при помощи такого оборудования, применяются для вычисления силы интраокулярной линзы (перед хирургической операцией по поводу катаракты). В приборе содержится большое количество разных формул для расчета ИОЛ — для разных показателей длины глаза. Измерение длины происходит в автоматическом режиме.
• В-режим — двухмерная серошкальная эхография. В-скан посредством ультразвука в двухмерном режиме (аналогично проводится УЗИ сердца, УЗИ внутренних органов) выявляет нарушения структуры глаза в тех случаях, когда отсутствует достаточная прозрачность оптических сред перед сетчаткой. Например, при помутнениях роговицы, при катаракте (помутнении хрусталика), в случае кровоизлияния в глазу для исследования внутренних структур глаза. УЗИ глаза также бывает необходимо для выявления инородных тел, объемных образований внутри глаза.

Обе процедуры полностью безболезненны, безопасны и занимают всего несколько минут.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

• Придаточного аппарата
• Переднего отдела
• Сетчатки глаза, зрительного нерва

Итогом проведения диагностики в нашей клинике станет исчерпывающая информация в отношении состояния зрения пациента. Биомикроскопия глаза незаменима в случае необходимости хирургического вмешательства, позволяя с точностью определить его возможных ход, осуществив это без неприятных ощущений для пациента.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

Биомикроскопия — осмотр с помощью щелевой лампы. Офтальмолог прицельно освещает передние отделы глаза, чтобы обнаружить повреждения роговицы, сетчатки, хрусталика и радужки или попадание в них инородного тела. Врач выявляет мельчайшие изменения глазного яблока на ранних стадиях.

Это неинвазивное исследование глаза, поэтому процедура безопасна и безболезненна.

Показания к процедуре:

• Болезненное состояние век
• Заболевания конъюнктивы
• Патология роговицы (эрозии и кератиты)
• Воспаления радужки и аномалии ее строения
• Заболевания сосудистой оболочки и стекловидного тела
• Травма глаза
• Инородное тело в глазу
• Нарушение зрения — миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость), астигматизм, пресбиопия
• Отслеживание динамики катаракты и глаукомы
• Назначение контактных линз и оценка их посадки

В процессе исследования применяют несколько видов освещения щелевой лампой:

• Диффузный. Метод применяют для оценки состояния конъюнктивы, век,

роговицы, зрачка и хрусталика. Рассеянный световой луч врач направляет на

переднюю поверхность глаза, что позволяет заметить на ней начальные

изменения. Диффузный метод также используют для оценки состояния

контактных линз — загрязненности их поверхности, центрации и подвижности

на глазах.

• Прямой фокальный. Световой поток фокусируют на конкретной зоне, чтобы выделить ее на фоне других структур. Врач оценивает ее прозрачность и определяет очаги помутнения.
• Непрямой. Световой луч фокусируют на участке рядом с исследуемой зоной. Освещение необходимо, когда нужно изучить мало прозрачные объекты — инородные тела в слоях склеры, геморрагии (скопление крови) и т.д.
• Проходящий свет. Врач исследует глублежащие структуры глаза, чаще всего хрусталик и стекловидное тело. Он определяет глубину помутнений на их участках, наличие отеков и новообразованных сосудов.
• Зеркальное поле. Исследование в зеркальном поле проводят, чтобы изучить рельеф поверхности структур глаза, выявить на ней неровности, а также оценить качество слезной жидкости.

Врач может использовать несколько видов освещения при исследовании, чтобы детально изучить изменения в переднем отделе глаза.

Подготовка к проведению биомикроскопии:

Биомикроскопия не требует проведения какой-ибо специфической подготовки. Достаточно просто прийти в день исследования к назначенному времени, имея с собой солнцезащитные очки. Они потребуются, чтобы защитить глаза после процедуры.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

Кератотопография — это неинвазивный диагностический метод, направленный на определение преломляющей силы и радиуса роговицы, а также рефракции глаза. Анализ результатов исследования проводится специализированным программным обеспечением, после чего компьютер выдает распечатку в виде графика. Это — кератотопограмма.

Проведение диагностики не требует много времени и является незаменимым перед операцией по лазерной коррекции роговицы. Благодаря ей офтальмолог может максимально точно спланировать операцию и определить её объём.

Что такое кератотопография роговицы?

Кератотопография является безболезненным бесконтактным методом диагностики. Во время исследования контакт глаза с оборудованием исключён, что позволяет предотвратить его травмирование и инфицирование. Результатом кератотопографической диагностики является цветная карта глазной поверхности, на которой отмечены здоровые и патологически изменённые участки роговицы. Важность этого исследования можно понять исходя из анатомии роговой оболочки.

Она представляет собой переднюю, наиболее выпуклую часть глазного яблока, которая выполняет важную функцию светопреломляющей среды. Через неё проходят лучи света, которые собираются на сетчатке, формируя чёткую «картинку». Аномальные утолщения отдельных участков или всей роговицы, наряду с её неправильной кривизной, приводят к нарушениям

преломляющей способности, которые, в свою очередь, являются причиной ухудшения остроты зрения.

Кератотопография роговицы глаза позволяет выявить имеющиеся неровности на глазной поверхности, определить направление зрительных меридианов и степень их выраженности. Исходя из изменений рельефа роговицы, офтальмолог может точно определить причины нарушений остроты зрения.

Показания:

• Нарушения зрения, характерные для кератоконуса, характеризующегося истончением и выпуклостью роговицы, при которой развивается близорукость и астигматизм, а сама оболочка приобретает форму конуса;
• Нарушения зрения, характерные для кератоглобуса, характеризующегося приобретением роговицей шаровидной формы;
• Перед проведением лазерной коррекции роговицы с целью определения участков, которые подлежат исправлению, противопоказаний к проведению операции и объёма вмешательства;
• Через три месяца, полгода и год после лазерной коррекции для оценки эффективности операции;
• При нарушениях зрения, характерных для астигматизма.

Кератотопография — единственная методика, которая позволяет выявить кератоконус, при котором роговица приобретает конусовидную форму.

Подготовка перед кератотопографией:

Специальная подготовка перед кератотопографией не требуется. Процедура

абсолютно безболезненна, поэтому не подразумевает использования

местных анестетиков. Непосредственно перед кератотопографической

диагностикой необходимо снять контактные линзы или очки. В день

исследования не стоит наносить декоративную косметику на глаза

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

Офтальмотонометрия — это важная диагностика, которая входит в комплексное обследование при планировании операции, исследовании глазных заболеваний, подборе контактных линз.

Офтальмотонометрия помогает получить детальную информацию о состоянии глаз и определить наилучшее решение для их здоровья или зрения.

Диагностика необходима в нескольких случаях:

• Исследование и мониторинг заболеваний роговицы. Врач выявляет изменения ее формы и кривизны, которые могут влиять на качество зрения.
• Планирование и оценка результатов лазерной коррекции. Хирургу необходимо убедиться в хорошем состоянии роговицы после процедуры.
• Подготовка к удалению катаракты. Диагностика позволяет правильно рассчитать параметры искусственного хрусталика.
• Подбор контактных линз. Врач определяет кривизну роговицы, которая необходима для рекомендации конкретной модели линз.

Процедура позволяет определить важные изменения роговицы и, в целом, зрения. Это помогает сразу найти эффективное решение или назначить дополнительное обследование при сложных клинических случаях.

Подготовка к офтальмотонометрии.

Как подготовиться?

Процедура измерения внутриглазного давления не требует специальной

подготовки. Перед обследованием желательно:

1. На несколько часов отказаться от ношения одежды, которая сдавливает область шеи
2. Исключить употребление жидкости за 1 час до процедуры
3. Отказаться от употребления алкогольных напитков за 24 часа, от курения – за час

Важно не надевать контактные линзы, отправляясь в клинику. Не следует

пользоваться средствами контактной коррекции и в течение 2-3 часов после

процедуры.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

Компьютерная периметрия (КП) глаза – разновидность офтальмологических диагностических исследований, в рамках которой осуществляется определение полей зрения, а также выявление мест, где в нем имеются нарушения.

Процедура позволяет диагностировать множество глазных заболеваний и патологических процессов, затронувших зрительную систему, а потому используется в рамках комплексной офтальмологической диагностики большинства современных медицинских центров.

Компьютерная периметрия глаза назначается с целью определения места патологического состояния, а также подтверждения типа глазного заболевания. В процессе обследования врачу удается установить степень сужения участка поля зрения, либо же диагностировать тотальное его исчезновение.

КП считается процедурой высокой точности, поскольку позволяет выявить нарушения, абсолютно невидимые в рамках проведения альтернативных методов исследований на самых ранних стадиях развития глазной патологии.

Показанием к проведению КП могут послужить:

• Частые скачки внутриглазного давления;
• Патологические состояния глазного дна;
• Помутнения, черные точки, пятна перед глазами;
• Сосудистые заболевания;
• Воспалительные процессы, затронувшие зрительную систему;
• Отслойка сетчатки;
• Другие сопутствующие патологии, локализованные в органах зрения.

Подготовка к периметрии:

Проведение компьютерной периметрии не требует подготовительных

мероприятий.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

Исследование станет отличным упреждающим фактором, если проходить его хотя бы раз в год, ведь ни для кого не секрет, что профилактика намного эффективнее даже самого лучшего лечения.

Подготовка к офтальмоскопии:

Офтальмоскопия не требует специальной подготовки. Необходимо только

отказаться от декоративной косметики для глаз в день визита в клинику. Если

потребуется расширение зрачка, необходимо взять с собой солнцезащитные

очки. Важно помнить, что после процедуры острота зрения будет

существенно снижена, поэтому не стоит приезжать в клинику за рулем.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время

• подозрения на патологии в роговой оболочке глаза;
• выявление причин повышения ВГД;
• контроль результатов лечения роговой оболочки после оперативного вмешательства;
• оценка состояния глазных структур при быстром прогрессировании миопии;
• подготовка пациента к операции по коррекции нарушений рефракции;
• необходимость определить параметры внутриглазной линзы, которую нужно будет установить перед операцией по удалению катаракты.

1. Пациент принимает положение сидя в кресле и кладёт подбородок на подставку;
2. Врач просит его сфокусировать взгляд на одной точке;
3. Все параметры прибор фиксирует в автоматическом режиме;
4. Замеры проводят раздельно для правого и левого глаз.

Продолжительность процедуры составляет несколько минут. Исследование проводится на оборудовании нового поколения Carl Zeiss IOL Master 700, которое является «золотым стандартом» оптической биометрии.

Оставьте ваши контактные данные, и администратор клиники перезвонит вам для записи в удобное время